Acupuncture for Obstructive Sleep Apnea (OSA) in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis
Liaoyao Wang, Jia Xu, Yijun Zhan, and Jian Pei
BioMed Research International
Volume 2020, Article ID 6972327, 10 pages
https://doi.org/10.1155/2020/6972327
O objetivo desse estudo foi acessar a eficácia e segurança da acupuntura em pacientes com AOS (apneia obstrutiva do sono) de variadas gravidades. Oito bases de dados foram consultadas até julho de 2019 (PubMed, Cochrane Library, EMBASE, Web of Science, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Chongqing VIP (CQVIP), Wanfang Data, and Chinese Biomedical Literature Database (CBM). Apenas estudos clínicos randomizados e controlados foram incluídos. Para avaliar a qualidade dos estudos e conduzir a análise estatística foram utilizados o Cochrane Collaboration’s Risk of Bias Assessment Tool e o RevMan software (version 5.3).
Como resultados, 9 estudos (584 participantes) foram incluídos (acupuntura e eletroacupuntura).
A acupuntura levou a reduções clinicamente significantes no IAH (MD: -6.18; 95% CI: -9.58 to -2.78; Z = 3:56, P = 0:0004) assim como na Escala de Sono de Epworth (MD: -2.84; 95% CI: -4.80 to -0.16, Z = 2:09, P = 0:04). O IAH foi mais reduzido na análise do subgrupo de pacientes com AOS moderada (MD: -9.44; 95% CI: -12.44 to -6.45; Z = 6:18, P < 0:00001) e grave (MD: -10.09; 95% CI: -12.47 to -7.71; Z = 8:31, P < 0:00001). A escala de Epworth também foi mais reduzida no subgrupo de AOS moderada (MD: -2.40; 95% CI: -3.63 to -1.17; Z = 3:83, P = 0:0001) e grave (MD: -4.64; 95% CI: -5.35 to -3.92; Z = 12:72, P < 0:00001). Além disso, a acupuntura teve um efeito benéfico na saturação mínima de oxihemoglobina (MD: 5.29; 95% CI: 2.61 to 7.97; Z = 3:86, P = 0:0001).
O desfecho de IAH e saturação mínima de oxihemoglobina produziu resultados consistentes após análise de sensibilidade, mas a direção do desfecho escala de sonolência de epworth foi menor e a qualidade de evidência foi baixa.
Os autores concluem que a terapia com Acupuntura é efetiva para pacientes com AOS em reduzir o IAH e a escala de sonolência de Epworth e em melhorar a saturação de oxihemoglobina em diferentes gravidades, especialmente em pacientes com AOS moderada e grave. Ensaios clínicos de alta qualidade são necessários com urgência.
